Braxon® матрицата е иновативно решение в онкопластичната хирургия, което значително подобрява биосъвместимостта на гръдните импланти. Тази специализирана матрица създава естествена бариера между имплантите и околните тъкани в тялото, намалявайки риска от отхвърляне чрез минимизиране на възприемането им като чужди тела.
Основното предимство на Braxon® матрицата е, че тя служи като „обвивка“, която прави имплантите по-малко разпознаваеми за имунната система на организма. По този начин се намаляват възпалителните процеси, които често водят до усложнения като капсулна контрактура или отхвърляне.
Тази биологична матрица постепенно се интегрира с тъканите на пациента, което води до образуване на по-естествена тъканна структура около имплантите, допринасяйки за по-добри естетически резултати и по-малко усложнения в дългосрочен план.
Знаете ли, че образуването на перлата всъщност е защитен механизъм?
Точно както стридите реагират на песъчинка, като я обвиват в слоеве калциев карбонат, така и нашите тела също реагират на чужди материали, като създават защитна бариера. В случая на гръдните импланти, това често води до образуване на фиброзна капсула, която може да се втвърди и да доведе до усложнения като болка и дискомфорт.
Но какво би станало, ако можем да подобрим този процес? Чрез пълно опаковане на импланта на основата на ацелуларна дермална матрица (ADM), ние създаваме по-биосъвместима среда. Тялото разпознава тази матрица като „себе си“ и я интегрира по-добре, намалявайки резкия отговор към чуждото тяло. Това води до по-мек, по-интелигентен контакт, който подобрява интеграцията на импланта и намалява риска от усложнения.
Д-р Вълкан Иванов успешно премина курса ABS – OOPS (Oxford Oncoplastic Breast Surgery Course), организиран от Асоциацията по хирургия на гърдата (ABS) в Обединеното кралство. Обучението, проведено през януари 2025 г. в Said Business School, бе водено от световнопризнати преподаватели като проф. П.Г. Рой (Oxford University Hospitals NHSFT) и д-р Иейн Браун (Royal Cornwall Hospitals NHS Trust) и бе с фокус усъвършенстване на техниките за органосъхраняващахирургия при рак на гърдата.
Това обучение допълнително обогатява експертизата на д-р Иванов в модерните методи за лечение и реконструкция на гърда, предоставяйки на пациентите най-добрите възможни резултати.
Said Business School Снимка: www.sbs.ox.ac.ukД-р Вълкан Иванов и проф. П.Г. Рой
Курсът в Оксфорд включваше лекции, дискусии на казуси, интерактивни сесии и видеоматериали с операции, акцентиращи върху ключови стъпки. Освен това, бяха проведени и сесии за маркиране на модели (реални пациенти).
Сертификат от курса ABS – OOPS (Oxford Oncoplastic Breast Surgery Course) – 2025 г.
За Асоциацията Асоциацията по хирургия на гърдата (ABS) обединява медицински специалисти, които се грижат за пациенти със заболявания на гърдата. Членовете й са хирурзи, медицински сестри и друг вид медицински персонал, който има опит в диагностиката и управлението на състояния на гърдата и по-специално – рак на гърдата. Членовете на ABS работят не само в Обединеното кралство, но и по целия свят. ABS е професионална организация и като част от Кралския колеж на хирурзите в Англия (RCS England), тя организира различни събития и курсове, насочени към професионалното развитие на специалистите в тази област.
Вече можете да записвате часове за преглед/ консултация и онлайн, чрез платформата на Супердок.
От 6 януари 2025 година, д-р Вълкан Иванов ще преглежда всеки понеделник и всяка сряда от 9 до 12 часа в новия медицински център Хейлан Кеър 4 във Варна. Центърът се намира в близост до Двете кули, което го прави леснодостъпен за пациентите.
Не пропускайте удобството на онлайн записването и възможността за качествена грижа за Вашето здраве.
Реконструкцията на гърда с препекторална протеза, обвита в BRAXON® ADM е иновативен тип мамарна реконструкция с импланти.
Препекторалният подход може да се използва заедно с едноетапна реконструкция директно към имплант или двуетапна реконструкция на тъканен експандер.
КАКВО представлява ADM?
ADM е ацелуларна дермална матрица, която се използва широко в реконструктивната хирургия на гърдата, особено при процедури след мастектомия, като реконструкция на базата на имплант или поставяне на тъканен експандер.
Така изглежда колагеновата матрица BRAXON®
Подготовка за препекторална имплантация на BRAXON® ADM. Снимка: д-р Вълкан Иванов
Защо BRAXON®?
Иновативен биологичен материал.
Осигурява по-добра подкрепа на гръдния имплант.
Обхваща изцяло импланта преди да бъде фиксиран над гръдния мускул.
Намалява риска от усложнения.
Допринася за по-бързото и безболезнено възстановяване на пациента.
От кого се използва BRAXON®?
Ацелуларната дермална матрица BRAXONⓇ е иновативна разработка на DECO med – Италия. Прилага се успешно от специалисти по пластична хирургия, гръдна хирургия, онкопластична хирургия и обща хирургия от 2011 г.
BRAXON® ADM позволява напълно обвиване на всеки гръден имплант до 550 cc Видео: д-р Вълкан Иванов
Ключови предимства на BRAXON® ADM в реконструктивната хирургия на гърда:
Подобрена поддръжка и покритие Структурна опора: ADM осигурява допълнителна структурна опора за гръдни импланти или тъканни експандери, като помага за оформянето и стабилизирането на реконструираната гърда. Той действа като скеле за растеж на тъканите, което позволява по-добро позициониране на имплантите. Подобрено формиране на джоба на импланта: Помага за създаването на контролиран джоб за импланта, намалявайки риска от неправилно разположение на импланта.
Намален риск от капсулна контрактура Смекчаване на капсулната контрактура: ADM изглежда намалява честотата на капсулна контрактура, състояние, при което тъканта на белег се образува около импланта и причинява втвърдяване или изкривяване. Намаленият възпалителен отговор от ADM допринася за тази полза.
Естетически ползи Разширяване на долния полюс: ADM често се използват за покриване на долния полюс на гърдата, което позволява по-контролирано разширяване. Това води до по-естествена форма и контур на гърдите, особено при реконструкция чрез импланти. Интегриране на естествена тъкан: ADM насърчават врастването на собствената тъкан на пациента, което допринася за по-естествено усещане и вид в сравнение с използването само на синтетични материали.
Незабавна или забавена реконструкция Гъвкавост в графика: ADM може да се използва както при незабавна, така и при отложена реконструкция на гърдата. При незабавна реконструкция позволява процедура директно към имплантиране, която може да бъде едноетапен процес вместо два, като минимизира времето за операция за пациента. Подобрени козметични резултати при забавена реконструкция: За забавена реконструкция ADM осигурява покритие за импланти и помага да се маскират всякакви нередности, причинени от белези от предишни процедури.
По-бързо разширяване Улеснява тъканното разширяване: В случаите, когато се използват тъканни експандери, ADM позволява по-агресивно първоначално надуване на експандера, което води до по-малко посещения за разширяване и потенциално съкращава общата времева линия на процеса на реконструкция.
Намалено напрежение и по-добро зарастване на рани Минимизирано напрежение на кожата: Чрез разпределяне на напрежението от кожните клапи, ADM намалява риска от усложнения като дехисценция на рани и некроза на кожни клапи, което води до по-добро зарастване на рани и намален риск от ревизионни операции. Интегриране в заобикалящата тъкан: ADM е естествено реваскуларизиран и интегриран в тъканите на пациента с течение на времето, насърчавайки здравословното заздравяване и осигурявайки траен слой на покритие.
По-добро покритие на меките тъкани Подобрява покритието на меките тъкани: ADM добавя допълнителен слой между импланта и кожата, което може да бъде от полза, когато пациентът няма достатъчно естествена тъкан след мастектомия. Това допълнително покритие помага за предотвратяване на видими вълни или осезаемост на импланта.
Съвместимост с лъчетерапия Толерантност към лъчетерапия: За пациенти, подложени на лъчетерапия след мастектомия, ADM може да помогне за защита срещу увреждането, което радиацията може да причини на реконструкциите, базирани на импланти. Въпреки че радиацията все още крие рискове, ADM изглежда подобрява резултатите в сравнение с други методи за реконструкция чрез подобряване на целостта на тъканите.
Симетрия при двустранна реконструкция Подобрена симетрия: ADM осигурява повече контрол върху оформянето на реконструираната гърда, което може да доведе до по-добра симетрия при двустранни реконструкции. Помага на хирурзите да постигнат подобен контур и проекция и на двете гърди.
Намалено хирургично време за реконструкция Едноетапна опция: ADM може да улесни реконструкцията директно към импланта, намалявайки необходимостта от тъканен разширител. Тази едноетапна реконструкция е особено полезна за подходящи кандидати, като минимизира общия брой операции и необходимите периоди на възстановяване.
ADM в реконструктивната хирургия на гърдата предлага редица предимства, особено по отношение на подобрена поддръжка, намалени усложнения, подобрени естетични резултати и гъвкавост в хирургичното планиране. Тези фактори допринасят както за подобрената удовлетвореност на пациентите, така и за намалените рискове, свързани с реконструктивните процедури.
За подробности относно BRAXON®, не се колебайте да се свържете с д-р Вълкан Иванов.
Очаквайте скоро Senographe Pristina™ 3D на GE във Варна
Водени от желанието да помагаме на пациентите и да прилагаме качествена диагностика на рака на гърдата, ние растем! Скоро ще предложим мамографско изследване с Pristina™ на General Electric (GE HealthCare).
Мамографската система Pristina™ е проектирана от експерти по начин, който улеснява работата на медицинските специалисти и дава възможност на пациентите да се чувстват по-комфортно по време на изследването с мамограф. Pristina™ подобрява преживяването на пациентите през целия им път на грижа за гърдите – от скрининга и диагностиката до планирането и наблюдението на лечението.
Мамографът е медицински уред, използван за провеждане на мамография – рентгеново изследване на гърдите, което се използва основно за ранно откриване на рак на гърдата. Мамографът тип „Сенограф“ е специфичен вид мамограф, произведен от компанията GE HealthCare. Той е проектиран да предоставя висококачествени изображения с ниски нива на радиация, като същевременно предлага комфорт на пациента.
Основни характеристики на мамографите тип сенограф:
Висококачествени изображения: Сенографите използват изключително иновативни технологии за цифрова визуализация, които осигуряват ясни и детайлни изображения на тъканите на гърдите, което улеснява диагностицирането.
Ниско ниво на радиация: Тези уреди са проектирани да минимизират дозата на рентгеновите лъчи, която пациентът получава, без да се прави компромис с качеството на изображението.
Комфорт на пациента: Мамографите тип Сенограф често са оборудвани с функции, които улесняват позиционирането на пациента и минимизират дискомфорта по време на процедурата.
Цифрова технология: Те използват цифрова мамография, която предлага по-бърза обработка и съхранение на изображенията, както и възможност за дигитална манипулация на изображението за по-добра диагностика.
Мамографска система от типа Сенограф Pristina™ 3D на GE
В подкаста на БНР (22 май 2022 г.) д-р Вълкан Иванов споделя тревожни за страната ни данни: „В България 23 – до 27 на сто от случаите са в напреднал стадий на рак на гърдата, а при 5-6 на сто от случаите заболяването е метастатично. В Германия, Англия над 97 на сто от случаите заболяването се открива в начален стадий“.
И още: „Във Великобритания има „Breast Units” – центрове за гърда, които обединяват на едно място всички специалисти, участващи в процесите на диагностика, предоперативно и оперативно лечение, онкопластична и реконструктивна хирургия, химиотерапия, психологическа помощ и др. Там ръководствата се ревизират два пъти годишно.
Ако има нови методики, те се актуалзират, включват се в националните ръководства и се прилагат за всички болници, където лекуват това заболяване. След прилагането им на пациенитите, също се прави одит. В България се цитират книги по медицинска онкология и онкологична хирургия от 1996 г., където се казва, че всеки тумор над 2 см завършва с мастектомия. И на това все още се учат младите хирурзи…
Затова при онкопластичната хирургия се стремим да бъдем минимално травматични и операциите да са максимално онкологично издържани. Тоест да запазваме гърдата като използваме различни хирургични техники. Те са различни при жени с по-едър бюст, и при жени с малък бюст. В много случаи може да не се премахва гърдата, да се използва собствена тъкан, дори да не се използва имплант. Защото след време се налага премахване и на другата гърда, заради асиметрия и неудобство. Друг проблем в България са отложените реконстуркции, когато операциите са минимум две…
Във Великобритания личните лекари следят за мамографиите на пациентките над 50 години. Те им записват дата и час. В България идват пациентки на 60 години без нито една мамография. Във Великобритания оперираме пациентки в стадий 0 – с карцином 3 или 4 милиметра, открити на профилактични мамографии.“
Мастектомията е неизбежна в няколко случая. Когато има повече от един тумор и няма как да се запази формата; когато е обхваната голяма част от кожата на гърдата или зърното; при изразен клиничен стадий на туморите и при пациенти, които са с генетичен риск. Между 40 и 50% е рискът при тези пациенти да развият не само карцином на гърдата, а и на яйчници и на матка. Тогава се препоръчва, независимо от големината на тумора, да се направи мастектомия и на един етап гърдата да се изгради с имплант.
Използват се различни видове импланти. Единият вид импланти се наричат експандери, когато на жената й предстои лъчетерапия се слага отдут, празен имплант и през един специален порт се вкарва течност, за да се създаде обем. Поставя се, извършва се лъчетерапия и след това се надува.
10 май 2022 г. :: Д-р Вълкан Иванов и Д-р Красимир Шопов на гости на bTV в рубриката „Духът на здравето“ с водещ Д-р Неделя Щонова. Темата на предаването бе „Съвременните методи при лечението на рака на гърдата“.
Какво е новото в подхода и лечението при диагностиката рака на гърдата и повече информация за предстоящата първа национална конференция на хирурзите на гърда, може да откриете във видео материала:
Четете още:
С кор-биопсия може да поставим точна диагноза рак на гърдата >>>
Опознайте гърдите си! Съвети за профилактика и самонаблюдение >>>
Мамографията е безопасна, когато се прави по-рядко от веднъж годишно >>>
Малките тумори на гърдата – голямо предизвикателство за хирурзите >>>
Онкопластична хирургия – тенденции в хирургичното лечение на заболяванията на млечната жлеза >>>
LIVE разговор с Д-р Вълкан Иванов – гост във Facebook страницата на Фондация Една от 8.
Темата е: „Мастектомията, част от решението или част от проблема“
15 декември 2021 г.
Фондация Една от 8 е основана през 2013 г. от Нана Гладуиш – известна телевизионна водеща в България. Нана е диагностицирана с рак на гърдата два пъти – през 2012 г. и през 2017 г. По време на цялото си лечение, въпреки всички преживени операции, химиотерапии, лъчетерапии, таргетни терапии и прочие, тя не спря да говори за рака и за предизвикателствата, пред които той ни изправя.
Чрез Фондация Една от 8, Нана превръща личната си битка в кауза от национален мащаб.
Фондация Нана Гладуиш-Една от 8 е неправителствена организация в подкрепа на жени с диагноза рак на гърдата и техните близки, чиято дейност изцяло се финансира от индивидуални и корпоративни дарители.
Една от 8 работи за ранно откриване на рак на гърдата чрез профилактични прегледи. Фондацията достига до жени с диагноза рак на гърдата, като предоставя безплатна информация, психологическа, емоционална и практическа подкрепа.
