29-30.09.2023 г.
Белград, Сърбия
Категория: Блог
Съдържанието на този блог се подготвя от д-р Вълкан Иванов, а темите и материалите в него целят да са в помощ на всеки, който търси достоверна и компетентна медицинска информация, касаеща заболяванията на гърда:
✔️ профилактика на рака на млечната жлеза
✔️ скрининг за рак на гърдата
✔️ мамография на млечна жлеза
✔️ ехография на млечна жлеза
✔️ биопсия на гърда
✔️ тумори на гърдата
✔️ рак на гърда
✔️ мастектомия
✔️ поставяне на импланти
✔️ хирургия на гърда
✔️ възстановителен период след операция на гърда
Ехограф от ново поколение – GE LOGIQ™ e подкрепя богатия опит на д-р Вълкан Иванов в образната диагностика на гърдата и прецизното извършване на кор биопсия
По време на прегледите и оперативните процедури, свързани със заболяванията на гърда, д-р Вълкан Иванов използва усъвършенстван ехограф (ултразвуков апарат) от ново поколение – GE LOGIQ™ e, който подкрепя богатия опит на специалиста в направление образна диагностика на гърдата и прецизно извършване на процедурата кор биопсия.
Прилагането на иновативни технологии подобрява клиничните резултати, качеството на здравните грижи и женското здраве като цяло. Прегледите, извършени с помощта на GE LOGIQ™ e са още по-целенасочени, образът – висококачествен, а това е предпоставка за издаване на по-категорично медицинско становище относно диагнозата.
Д-р Вълкан Иванов се фокусира върху съвременни практики в медицината и най-добрите грижи за своите пациенти. Новият апарат на General Electric (GE) му осигурява така желаните възможности за висококачествена медицинска помощ за лечение на ракa на гърдата вече и в България.
Важно!
Всяка инвазивна диагностична процедура (биопсия) трябва да бъде извършена под ехографски контрол.
Това дава прецизност. Всяка формация, независимо от размера (от 4 до 40 мм), щом се визуализира ехографски, може да бъде точно биопсирана. Освен това се избягва нараняването на кръвоносни съдове, което крие риск от големи хематоми (кръвонасядания) и по-продължителна болка. Когато се биопсира „на сляпо“, това крие риск от пропускане на формацията и фалшиво негативен резултат, което би забавило и самото лечение.
Използването на ехографска апаратура – по време или непосредствено преди операцията, дава възможност за изключително прецизно определяне на позицията на формацията, по-малък и по-точен разрез, както и редуцира риска от „пропускане“ на раковото образувание.
При „маркирани“ тумори на гърда, след предходна химиотерапия – това е единственият метод за точно определяне на ложето (мястото), където е бил туморът.
Още квалификации на д-р Вълкан Иванов >>>
Четете още:
Участие в Европейски конгрес по хирургия на гърда Barcelona Breast Meeting – BBM 2023
Д-р Вълкан Иванов взе участие в Barcelona Breast Meeting 2023 – международно събитие с огромна значимост в Европа. Срещата се проведе в Hospital de Sant Pau Old Enclosure, в Барселона, Испания в периода 22-24 март 2023 г .
BBM 2023 събра водещи специалисти и компании в областта на хирургията на гърда, за да споделят идеи и което е по-важно – да подновят контакти, да обменят опит и впечатления от работата си, както и да създадат нови приятелства с цел успешни и ползотворни сътрудничества в бъдеще.
Темата тази година бе „Как да постигнем съвършенство във всички области на хирургията на гърдата“ и „Как можем да подобрим качеството на живот на пациентите чрез интегративен подход“.
Изключително добре подготвената и вълнуваща научна програма се състоеше се от операции на живо, пленарни лекции, експертни панелни дискусии и paper сесии. Бяха организирани също така и два симпозиума, непосредствено преди старта на BBM 2023, един за реконструкцията на гърда в развиващите се страни и друг за основните техники за реконструкция на гърдата и естетиката на гърдата за специализанти и млади хирурзи.
Бе извършена и операция на живо, за да се подчертае тенденцията и иновациите в областта, както и бяха включени видео хирургични сесии, демонстриращи съветите и триковете на някои от водещите световни експерти.
Програмата на Barcelona Breast Meeting 2023 бе оценена като особено мотивираща и вдъхновяваща за всички участници.
Никой не трябва да се занимава с медицина, за да стане милионер – да бъдеш лекар е призвание
Интервю за медия “Нова Варна” – 16.02.2023 г.
>>> към интервюто
Вижте още:
>>> Липсата на точна и пълна диагностика преди лечение – проблем в системата, кошмар за пациента с рак на гърдата
>>> В България 23 – до 27 на сто от случаите са в напреднал стадий на рак на гърдата, а при 5-6 на сто от случаите заболяването е метастатично
Самоизследването на гърдите – важна част от ранната диагностика на рака на гърдата
Периодичната самостоятелна проверка на гърдите е важна част от мероприятията за ранна диагностика на рака на гърдата.
Самоизследването е добре да започне след навършване на 20-годишна възраст и да се осъществява ежемесечно. Най-доброто време за извършване на самоизследване на гърдите обикновено е седмицата след края на менструацията.
Хормоналните нива варират всеки месец по време на менструалния цикъл, което причинява промени в гръдната тъкан. Подуването започва да намалява, когато започне менструацията. Затова най-подходящото време за извършване на самопроверка на гърдите обикновено е седмицата след края на менструацията.
Последователно се прилагат следните методи за самоизследване на гърдите:
– В изправено положение – пред огледало, първо с прибрани до тялото ръце, а след това с вдигнати отвесно над главата. Оглеждат се гърдите за промени във формата и повърхността – наличие на вдлъбнатина или подутина, набръчкване на кожата, промени в зърното.
– Изследване на млечните жлези при къпане – пръстите се плъзгат по-лесно върху мократа кожа. Поставя се лявата ръка на тила, а с дясната се опипва лявата гърда с 2,3 и 4-ти пръсти събрани един до друг. За да се изследва дясната млечна жлеза, се разменят местата на ръцете. След това се опипва и под мишниците. Накрая нежно се притискат зърната между палеца и показалеца, за да се провери изтича ли секрет от тях.
– В легнало по гръб положение.
Кога да се свържете с Вашия лекар
Уговорете среща с лекар, ако забележите:
- Твърда бучка или възел близо до подмишницата.
- Промени в начина, по който гърдите изглеждат или се усещат, включително удебеляване или изпъкнала „пълнота“, която е различна от околната тъкан.
- Трапчинки, бръчки, издутини или ръбове по кожата на гърдите.
- Скорошна промяна в зърното – избутано навътре (обърнато).
- Зачервяване, топлина, подуване или болка.
- Сърбеж, люспи, рани или обриви.
- Кървав секрет от зърното.
! Лекарят може да препоръча и назначи допълнителни процедури за изследване на промените в гърдите, включително клиничен преглед на гърдите, мамография и ултразвук (ехография). - ! Препоръчително е след 40 годишна възраст и до 50 годишна възраст жените да включат ежегодна мамография, а след това – веднъж на 2 години [NCCN Breast Cancer Screening Guidelines].
Вижте още:
>>> Опознайте гърдите си! Съвети за профилактика и самонаблюдение.
>>> Факти относно рака на гърдата
Факти относно рака на гърдата
През 2020 г. ракът на гърдата стана най-често диагностицираният вид рак в света – с повече от 2,26 милиона нови случая на рак на гърдата и почти 685 000 смъртни случая от рак на гърдата в света. Ракът на гърдата е най-честата причина за смърт от рак при жените и петата най-честа причина за смърт от рак изобщо. [1]
Ранното откриване и подобренията в лечението на заболяването означават, че повече хора се справят със заболяването и по-малко хора умират от рак на гърдата. Изчислено е, че една от осем жени ще се сблъска с рак на гърдата в някакъв момент от живота си.
Във Великобритания например се извършва задължителен скрининг на жени във възраст 50-70 години, на всеки 2 години. Това означава, че раковите заболявания, открити при скрининг, често са по-малки и по-лесни за лечение. Жените на възраст над 70 години могат сами да определят кога да извършват скрининг за рак на гърда. [2]
Каква е ситуацията в България относно рака на гърдата?
По данни от май 2022 г, 68% от лекуваните пациенти с рак на гърдата в България са били диагностицирани в стадий II и III и едва 12% в стадий 0-I. Това сочи проучване на анализаторската компания IQVIA през 2021 г. сред медицински специалисти във Франция, Германия, Италия, Испания, Великобритания, Румъния и България. [3]
Според Национален раков регистър от 2017 г. ракът на гърдата е на първо място по честота при жените и представлява 26,8 % от всички онкологични заболявания при тях. 72,8% е пет-годишната релативна преживяемост от рак на гърдата в България. Тя е 11,1% – по-ниска от средната за Европа (83,9%).
В сравнение с повечето други видове рак, този на гърдата има доста благоприятна прогноза. Това се дължи от една страна на възможността за ранно откриване на заболяването, а от друга – на множеството ефективни терапевтични възможности. Това е и причината ракът на гърдата да е на пето място като причина за смъртност сред онкологичните заболявания по света.
До момента профилактичните прегледи за рак на млечната жлеза бяха задължително съпроводени с мануално изследване за жени до 50 г., а при жени над 50 г. се извършваше мамография на всеки 2 години. От 2022 г. към мануалното изследване на млечни жлези за жени до 50 г. се добавя и ултразвуково изследване (ехограф). [4]
Припомняме кои са скрининговите методи за рак на гърдата, описани в НАЦИОНАЛЕН ПЛАН ЗА БОРБА С РАКА В РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ – 2030:
- Мамография
- Ехография на млечна жлеза
- Консултация със специалист по хирургия или акушерство и гинекология – при данни от мамографското изследване за риск от злокачествено новообразувание на млечната жлеза.
Статистически данни за рака на гърдата в световен мащаб
По данни на Световната здравна организация, делът сред новите случаи на рак, диагностицирани с рак на гърдата през 2020 г. е 11,9%. Статистиката е за двата пола и за всички възрасти. А 6,9% е делът на този вид рак в общата статистика за смъртност от рак (включва отново двата пола и всички възрасти).
https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/20-Breast-fact-sheet.pdf
Рискът една жена да развие рак през живота си е 38,5% или една на всеки три. Рискът една жена да развие рак на гърдата през живота си е 1 към 8. [5]
Таблицата по-долу показва глобалната заболеваемост от рак на гърдата при жените – по държави.
Белгия има най-висок процент на рак на гърдата при жените през 2020 г., следвана от Нидерландия, Люксембург и Франция.
Ракът на гърдата е глобална причина за безпокойство поради високата си честота в целия свят. Тревожното увеличение на случаите на рак на гърдата изисква управление на болестта на множество нива. Това управление следва да стартира от строг скрининг за заболяването и регистър на заболелите до ефективни диагностични и лечебни стратегии, прилагани компетентно и последователно на практика. [6]
Четете още в блога:
>>> „Съвременните методи при лечението на рака на гърдата“ – участие на д-р Вълкан Иванов в предаване на bTV, 05/2022
Facebook Live: „Липсата на точна и пълна диагностика преди лечение – проблем в системата, кошмар за пациента с рак на гърдата“
На 7 декември 2022 г. д-р Вълкан Иванов взе участие в предаване на живо във Facebook, организирано от Фондация „Една от 8“.
Темата на разговора „Липсата на точна и пълна диагностика преди лечение – проблем в системата, кошмар за пациента с рак на гърдата“ бе дискутирана в студиото от Нана Гладуиш и доц. д-р Ася Консулова, а дистанционно участие взеха още д-р Албена Факирова, д-р Виктор Йорданов и д-р Павел Бочев.
Записът е наличен във Facebook страницата на фондация „Една от 8“. Публикуваме го и тук за преглед:
Фондация Нана Гладуиш-Една от 8 е неправителствена организация в подкрепа на жени с диагноза рак на гърдата и техните близки, чиято дейност изцяло се финансира от индивидуални и корпоративни дарители.
Участие в семинар по клинична онкология и психоонкология (СОНМ 2022)
На 12 ноември 2022 г. д-р Вълкан Иванов взе участие в сесия от първия онлайн обучителен семинар за онколози, акредитиран от Български лекарски съюз (БЛС) и Accreditation Council of Oncology in Europe.
Темата бе „Стадиране и диагностични процедури при ранен карцином на гърда“, а лекцията на д-р В. Иванов – „Хирургична биопсия – как, кога и на какво?“.
https://seminar.more-darzalas.digital/
>>> Посетете сайта на Съвместната онкологична национална мрежа (СОНМ)
Д-р В. Йорданов отговаря на най-често задаваните въпроси, свързани с диагностиката на рака на гърдата
- Кои са методите за диагностика на рака на гърдата?
- Повече информация за плътността на гърдите…
- Облъчването при мамография…
- Има ли значение фамилната обремененост?, …
На тези и още въпроси, подготвени от Нели Георгиева (администратор на Facebook групата (без)Опасна красота), отговаря д-р Виктор Йорданов:
Д-р Йорданов апелира всяка жена да търси своя специалист и да се обърне конкретно със своя проблем към него, а ако няма проблем – да прави редовна профилактика.
Д-р Виктор Йорданов е специалист по образна диагностика в Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Младост, София. Професионални интереси има в областите на мамографията, ехографията на млечната жлеза и виртуална колонография. Член е на Българската асоциация по Радиология, Европейската асоциация по Образна диагностика, както и на Европейската асоциация по Образна диагностика на гърдата. През 2020 г. е избран за „Най-добър лекар на годината“ в Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Младост.
Какво се прави след операция от рак на гърдата – упражнения
Какво се прави след операция от рак на гърдата?
За ваше удобство, публикуваме видео материали с упражнения, които ще ви помогнат в насока правилно раздвижване след операция от рак на гърдата и възстановяване на нормалния обем на движение в ръката.
Упражненията са на Петя Ганчева и представят по много лесен и полезен начин част от превенциите за настъпване на лимфедем.
Видео канал в YouTube с упражнения след операция от рак на гърдата
Сайт: Рехабилитация при лимфедем
И този аудио материал би могъл да ви е полезен: подкаст на BreastCancer.org (на английски език): https://www.breastcancer.org/podcast/lymphedema-basics
В епизода, Marcia Beck – сертифициран терапевт на лимфедем, обяснява всички аспекти на лимфедема, включително:
- Какво е лимфедем и къде може да се развие
- Рискови фактори за появата и развитието на лимфедем
- Как се лекува лимфедем
- Стъпки, които хората могат да предприемат, за да намалят риска от лимфедем или обостряне на лимфедем
Лимфедем – натрупване на течност в кожата и подкожието, поради затруднено отичане на лимфната система (лимфен застой). Лимфната система помага на организма в борбата с инфекциите и други заболявания, като пренася лимфната течност (лимфата) в тялото. Лимфата е безцветна течност, която съдържа бели кръвни клетки. Тя се придвижва чрез мрежа от лимфни съдове, а малки жлези, наречени лимфни възли, филтрират лимфата от бактерии и други вредни вещества. Ако лимфните възли са премахнати или увредени, лимфната течност се натрупва в околните тъкани и се получава оток.
Източник: CancerCare.bg